CE認(rèn)證是歐盟的認(rèn)證,F(xiàn)DA認(rèn)證是美國(guó)的認(rèn)證,歐盟CE認(rèn)證標(biāo)志和美國(guó)的FDA批準(zhǔn)程序都執(zhí)行相同的功能,即評(píng)估新設(shè)備的安全性和有效性。做那個(gè)認(rèn)證好要看您產(chǎn)品是去美國(guó)還是歐盟,去哪個(gè)國(guó)家就做哪個(gè)認(rèn)證。
但是,出于以下幾個(gè)原因,獲得FDA批準(zhǔn)的成本明顯更高:
1.對(duì)于FDA而言,調(diào)查人員所要求的文件效率遠(yuǎn)不及CE認(rèn)證標(biāo)志。
2. FDA的審查周期大約延長(zhǎng)了三倍。
3.與FDA認(rèn)證相比,與FDA批準(zhǔn)的申請(qǐng)相比,幾乎總是有更多的問(wèn)題。
FDA的批準(zhǔn)始終要求進(jìn)行一項(xiàng)或多項(xiàng)完整的臨床試驗(yàn),而CE認(rèn)證標(biāo)志可以通過(guò)臨床評(píng)估獲得-審查現(xiàn)有等效設(shè)備的公開數(shù)據(jù)。對(duì)于臨床評(píng)估,唯一的要求是,一旦獲得CE認(rèn)證標(biāo)志,制造商應(yīng)進(jìn)行上市后臨床隨訪研究。但是,這種類型的研究比臨床試驗(yàn)更容易獲得批準(zhǔn),因此進(jìn)行的成本要低得多(請(qǐng)參閱如何堆疊)。
例如,可以以最少的額外工作將新的和更新的受激準(zhǔn)分子激光燒蝕輪廓引入非美國(guó)激光器,而美國(guó)激光用戶仍會(huì)緊跟其設(shè)備批準(zhǔn)研究所使用的輪廓。另一個(gè)區(qū)別是,經(jīng)FDA批準(zhǔn),批準(zhǔn)的參數(shù)范圍通常要窄得多;美國(guó)的醫(yī)生沒有空間進(jìn)行小的改進(jìn),以幫助臨床醫(yī)生優(yōu)化其設(shè)備的應(yīng)用。
CE標(biāo)志幾乎在全球范圍內(nèi)得到認(rèn)可,此外在歐盟所有國(guó)家均有效。相比之下,F(xiàn)DA批準(zhǔn)僅在美國(guó)有效。因此,對(duì)公司而言,首先申請(qǐng)CE標(biāo)志更具吸引力。話雖如此,F(xiàn)DA認(rèn)證的臨床試驗(yàn)是高質(zhì)量的研究,因此它們確實(shí)代表了屈光手術(shù)科學(xué)研究進(jìn)展中的重要里程碑。
更多的責(zé)任,更大的信任
實(shí)際上,歐洲CE認(rèn)證標(biāo)志批準(zhǔn)方法使制造商承擔(dān)了更多責(zé)任,也使制造商獲得了更高的信任度。該公司可以在其臨床評(píng)估中確定現(xiàn)有證據(jù)是否足以證明其新設(shè)備的安全性和有效性。同時(shí),醫(yī)師們也獲得了更高的信任度,因?yàn)樗麄兛梢宰孕袥Q定如何在患者中使用這些設(shè)備,根據(jù)臨床判斷更改參數(shù),而不必陷入為臨床試驗(yàn)專門設(shè)計(jì)的設(shè)置。
我聽過(guò)FDA人員批評(píng)歐洲體系不那么嚴(yán)格,但我不同意這種評(píng)估。在歐洲,沒有比美國(guó)更多的產(chǎn)品召回了,并且在授予CE認(rèn)證標(biāo)志后,有嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系會(huì)繼續(xù)監(jiān)控結(jié)果。定期對(duì)公司進(jìn)行審核,以確保合規(guī)。
所有這些都意味著,歐洲模式使新技術(shù)能夠更快地對(duì)最需要的人(患者)有用。例如,自1998年以來(lái),在歐洲和亞洲,用于矯正屈光手術(shù)并發(fā)癥的解決方案(例如,地形學(xué)指導(dǎo)的習(xí)慣性消融)一直在幫助偏心消融,小光學(xué)區(qū)和夜視問(wèn)題的患者,而美國(guó)許多不快樂的患者仍被拒絕過(guò)度,昂貴的FDA批準(zhǔn)程序提供了這種幫助。
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